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第一期“幸孕有你”復發性流產診療學術研討會成功召開

發布時間：

2022-03-07 08:00

2022年3月6日，由洛陽市中醫院主辦，江西業力集團協辦的第一期“幸孕有你”復發性流產診斷與治療學術研討會在河南洛陽成功召開。本次學術研討會以“2022復發性流產的診治新熱點、新知識、新經驗”為主題，針對復發性流產診治思路、病因篩查、免疫因素、診療新進展、干燥綜合癥與復發性流產，HLA基因相容性篩查等進行了重點研討，主題內容干貨滿滿。在女神節日即將到來之際，洛陽各地近40名生殖免疫專家熱情赴約參會。

復發性流產臨床常見，診療現狀不容樂觀

會議由洛陽市中醫院楊雁鴻主任主持，河南科技大學第一附屬醫院新區醫院薛秀珍教授、洛陽中心醫院王芳教授、洛陽中醫院盧宗林博士、洛陽中心醫院刑冠琳主任、洛陽5111醫院劉景瑞主任、李琨主任等參加了此次會議。大會主席楊雁鴻主任發表了精彩的會議致辭，代表洛陽市中西醫結合婦科專業委員會感謝各位與會專家的參會，感謝江西業力集團對本次會議的大力支持。目前2021年中國全年出生人口1062萬人，出生率為7.52‰，生育率再創新低，人口增長面臨嚴峻形勢。臨床工作中，復發性流產患者比較常見，其中有近40%查不出來原因，患者處于崩潰的邊緣。因此今天舉辦以“復發性流產診治新熱點、新知識、新經驗”為主題的學術研討會非常有意義，對提高臨床醫生對復發性流產診療水平有重要幫助，挽救崩潰的患者，成就完整的家庭。

同種免疫型流產患者需篩查夫妻雙方HLA基因相容性

盧宗林主任做了關于“免疫性復發性流產的診療思路”的主題演講，免疫性復發性流產是指與免疫(自身免疫和同種免疫)相關、2次以上的自然流產。根據上海仁濟醫院趙愛民最新研究結果顯示：復發性流產病因中免疫因素約占54%，其中自身免疫異常占17.8%，同種免疫異常（也稱為不明原因復發性流產）占36.51%。目前，同種免疫可能的異常檢查主要有封閉抗體陰性和夫妻雙方的HLA相容性高。同種免疫型患者需要做夫妻雙方HLA基因相容性檢測，原理類似于腎臟移植術前做HLA基因篩查。目前，洛陽中醫院已對幾十例IVF反復種植失敗患者篩查了夫妻雙方HLA基因相容性，發現HLA基因相容性較普遍。

河南科技大學第一附屬新區醫院薛秀珍教授重點分享了復發性流產病因篩查，對《2016年復發性流產診治的專家共識》做了詳細深入的解讀。復發性流產的夫婦預后一般良好，但未來成功懷孕的可能性取決于母親的年齡和流產次數。從流行病學看，RSA與女性年齡、男性年齡、體重、生活習慣、生活方式息息相關。目前RSA常見已知病因有血栓前狀態、遺傳因素、解剖因素、內分泌因素、免疫因素、感染因素、男性因素等。最后強調了RSA患者的診療，應由婦產科與風濕免疫科、內分泌科、神經內科、精神科等多學科、個體化治療。

80%-90%不明原因復發性流產由免疫因素導致

洛陽中心醫院刑冠琳主任跟大家分享了“復發性流產中的免疫因素”。80-90%不明原因復發性流產由免疫因素導致，詳細介紹了自身免疫因素（包括抗磷脂綜合征、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕關節炎、系統性硬化癥、未分化結締組織病）與妊娠的關系。

洛陽5111醫院劉景瑞主任帶來了“干燥綜合征與精準保胎”的精彩演講，重點介紹了一例干燥綜合征患者成功保胎的典型病例。

李琨主任詳細介紹了生殖免疫診療新進展，展示了國內知名專家最新的一些研究成果和診療經驗，獲得了會議熱烈的掌聲，現場氣氛十分熱烈，將本次會議推向高潮。

夫妻雙方HLA基因相容性檢測，從基因水平詮釋復發性流產

江西業力集團市場部劉志濤重點給大家介紹了公司在HLA全系列基因篩查方面的研究成果，目前研究結果顯示，同種免疫型復發性流產患者絕大部分與夫妻雙方HLA基因相似性高有關，夫妻雙方如共有多個HLA位點，則不能刺激母體產生維持妊娠所需要封閉抗體,母體免疫系統易對胎兒產生免疫學攻擊,將胎兒作為異物排斥而造成流產。夫婦間HLA-Ⅰ類分子(HLA-A,B和C)相似性高容易引起較晚期流產，夫婦間HLA-Ⅱ類分子(HLA-DR,DP和DQ)相似性高容易引起6周前流產，夫妻雙方HLA相容性大于2個位點，則要使用第三方正常個體淋巴細胞主動免疫治療等研究成果，最后也期待國內有更權威的大樣本臨床研究來證實。“幸孕有你”系列品牌活動今天舉辦了第一期，旨在提高臨床醫生對復發性流產的認識與診療水平，公司將在學術推廣領域繼續為廣大醫生服務。

最后，洛陽中心醫院王芳教授對本次會議做了精彩的點評，今天大家重要研討了復發性流產的病因篩查、診治策略等內容，在這個特殊的節日，舉辦本次會議十分有意義，會議最終目的都是為了讓患者懷的上，保的好，生的出，期待下一期會議相見。